Дисплазия тазобедренного сустава представляет собой неправильное развитие опорно-двигательного аппарата у детей. Данная патология характеризуется нарушениями в развитии сустава, который соединяет между собой бедренные кости с тазом. Из-за этого головка бедренной кости принимает неправильное положение по отношению к вертлужной впадине, вызывая смещение суставных поверхностей.
Причины появления дисплазии
Несмотря на то, что на данный момент времени точные причины появления данной патологии пока не установлены, врачи-ортопеды и травматологи выделяет несколько основных факторов, способствующих развитию дисплазии тазобедренного сустава:
- Генетическую предрасположенность. В ходе многочисленных исследований было установлено, что дисплазия тазобедренного сустава встречается примерно в десять раз чаще у детей, чьи родители имели признаки врождённого вывиха бедра.
- Неправильное пеленание ребенка. Статистика показывает, что дисплазия тазобедренного сустава наблюдается чаще в странах, где до сих пор существует традиция слишком тугого пеленания выпрямленных ножек младенцев.
- Патологии в развитии опорно-двигательного аппарата. Врожденные пороки развития позвоночного столба, суставов и спинного мозга в несколько раз повышают вероятность появления у детей дисплазии тазобедренного сустава.
- Проблем во время беременности. Риск развития дисплазии тазобедренного сустава повышается при медикаментозной коррекции беременности, а также при беременности, которая протекает с сильным токсикозом.
Для справки. Сегодня многие ученые говорят о наличии прямой зависимости между частотой заболеваемости и проживанием в районах с неблагоприятной экологической обстановкой. Согласно независимым исследованиям, дисплазия тазобедренного сустава наблюдается в 5-6 раз чаще у детей, которые рождаются в экологически неблагополучных регионах.
Патогенез дисплазии
Дисплазия приводит к изменениям формы и размеров тазобедренного сустава. В результате нарушений формирования и развития эластичные связки и суставная капсула теряют возможность удерживать головку бедренной кости в вертлужной впадине. Поэтому она смещается вверх и латерально, не вызывая при этом деформацию суставной капсулы. В этом случае врач-ортопед ставит диагноз «подвывих тазобедренного сустава». Если же головка бедренной кости полностью покидает вертлужную впадину, утрачивая при этом контакт с суставной впадиной, то фиксируется «вывих бедра».
Главные признаки дисплазии
Перечислим основные симптомы, которые указывает на наличие дисплазии тазобедренного сустава:
- ограниченная подвижность в суставе бедра;
- появление щелчка или хруста при разведении бедер;
- наличие асимметрии паховых и ягодичных складок;
- разная длина нижних конечностей.
Совет специалиста. Родителям нужно обратить внимание, если у ребенка появляется скованность движений нижних конечностей после ночного отдыха. Кроме того, нужно обязательно сходить на прием к врачу-ортопеду, если ребенок начинает жаловаться на резкие боли в области бедра, которые возникают в состоянии покоя.
Возможные осложнения
Отсутствие своевременного лечения значительно повышает риск возникновения различных осложнений:
- Искривлений позвоночника. У детей с врожденной дисплазией тазобедренного сустава нарушается походка, так как они начинают прихрамывать. Это со временем может привести к сколиозу с деформацией естественного изгиба позвоночного столба.
- Диспластическому коксартрозу. Данная патология возникает в результате повреждения и стирания хряща, который находится между тазовой и бедренной костью. Для восстановления тазобедренного сустава сегодня используется эндопротезирование с полной или частичной заменой поврежденных частей сустава.
Методы диагностики заболевания
Во время осмотра врач-ортопед оценивает клиническую картину и назначает различные методы современной диагностики, необходимые ему для постановки окончательного диагноза:
- рентгенографию тазобедренного сустава;
- ультразвуковое исследование головки и шейки бедренной кости;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Данные методы диагностики позволяют объективно оценить состояние тазобедренных суставов ребенка и выявить даже минимальные изменения в строении составных частей сустава.
Лечение дисплазии тазобедренного сустава
Оптимальный метод лечения дисплазии тазобедренного сустава подбирается врачом-ортопедом на основании возраста и веса ребенка, а также в соответствии с данными, полученными в ходе диагностики. Если патология была своевременно обнаружена, применяются консервативные способы терапии. К примеру, для правильного развития тазобедренного сустава могут применяться ортопедические средства, которые обеспечивают длительное удержание нижних конечностей в положении отведения и сгибания. К таким средствам можно отнести специальные подушки, штанишки, стремена и эластичные шины, помогающие правильному развитию и формированию ножек ребенка. Если же дисплазия тазобедренного сустава была обнаружена с запозданием, то может потребоваться одномоментное вправление вывиха и наложение гипсовой повязки. Для лечения более тяжелых случаев или при отсутствии эффекта от консервативной терапии ребенку могут быть назначены различные виды корригирующих операций.
Полезная информация. Длительность лечения дисплазии тазобедренного сустава напрямую зависит от времени начала терапии. Как правило, лучшее время для выявления и начала лечения данного заболевания – в возрасте от одного до четырех месяцев жизни ребенка.
Меры профилактики
Меры профилактики дисплазии тазобедренного сустава:
- регулярные осмотры ребенка врачом-ортопедом;
- «широкое пеленание» в сочетании с лечебной гимнастикой;
- лечебный массаж нижних конечностей.
Для того чтобы записать ребенка на осмотр к врачу-ортопеду или получить подробные ответы на все дополнительные вопросы, достаточно оставить онлайн-заявку или позвонить по телефонам, указанным на нашем сайте.
