Ангина у детей

Ангина представляет собой острое воспаление небных миндалин, входящих в состав окологлоточного кольца, в результате воздействия патогенных микроорганизмов. Данное заболевание очень распространено среди детей, которым уже исполнилось 4 года. Это связано с тем, что их иммунная система плохо справляется с защитой организма от бактериальной или вирусной инфекции. При этом ангина у маленьких детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых людей. Как правило, для этого заболевания характерны резкое повышение температуры, сильная интоксикация всего организма и появление серьезных осложнений.

Причины появления ангины

Причины ангины у детей могут быть разными в зависимости от их возраста. Статистика показывает, что у детей в возрасте до 3 лет основная причина появления ангины – это вирусные возбудители, которые проникают в организм воздушно-капельным путем. У детей, которые старше 5 лет, воспаление миндалин чаще всего происходит в результате проникновения возбудителей бактериальной инфекции:

бактерий β-гемолитического стрептококка группы А;
бактерий золотистого стафилококка;
бактерий пневмококка и гемофильной палочки.

При этом попадание инфекции в организм ребенка далеко не всегда приводит к развитию ангины. В качестве дополнительных факторов, способствующих появлению и дальнейшему развитию заболевания, можно отдельно выделить:

переохлаждение организма в осенне-зимний период;
слишком резкие изменения температурного режима;
отсутствие сбалансированного рациона питания;
переутомление, вызванное нагрузками на организм;
длительный прием антибиотиков и других медикаментов;
наличие дефицита в организме полезных витаминов.

Для справки. В большинстве случаев заражение ангиной у детей старше 1 года происходит воздушно-капельным путем. Но иногда передача вирусных или бактериальных возбудителей инфекции возникает в результате использования общих средств бытового обихода. Именно поэтому в детских садах или школах при заболевании одного ребенка очень часто возникают вспышки данной болезни.

Механизм развития ангины у детей

При попадании в организм патогенные микроорганизмы задерживаются миндалинами окологлоточного кольца. После этого иммунная система начинает с ними борьбу, усиленно вырабатывая лимфоциты, необходимые для предотвращения быстрого размножения инфекции.

В результате иммунного отклика возникают:

воспаление тканей миндалин;
отек лимфоидной ткани;
скопление гнойных масс в лакунах.

Отдельно отметим, что при отсутствии своевременного лечения инфекция из очага воспаления может распространяться по всему организму. В этот период происходит поражение внутренних органов ребенка. Именно поэтому необходимо обращаться за врачебной помощью при первых признаках появления воспаления небных миндалин. Лечение ангины у детей проводят инфекционисты, педиатры и оториноларингологи. Эти специалисты прекрасно знают, как вылечить ангину годовалому ребенку, а также понимают, как помочь ребенку более старшего возраста.

Полезная информация. Примерно через 3-4 дня после начала лечения у ребенка может появиться ощущение, что он абсолютно здоров. Но в это время воспалительный процесс еще продолжается. Поэтому нельзя бросать лечение и возобновлять посещение детского сада или школы. Полное выздоровление после ангины происходит только через 9-12 дней с момента обращения в медицинское учреждение.

Классификация

В зависимости от того, как протекает заболевание, и от характера изменения миндалин различают следующие виды детской ангины:

Катаральная ангина. При этой форме происходит увеличение миндалин на фоне резкого повышения температуры (у малышей в возрасте до 2 лет она может достигать 40-41 °C). Главные особенности – отсутствие налета на миндалинах, сухость и першение в горле, увеличение лимфатических подчелюстных узлов, сильные головные боли, а также дискомфорт в суставах и мышцах.
Фолликулярная ангина.
Лакунарная ангина.
Фибринозная ангина. Эта форма характеризуется очень тяжелой интоксикацией детского организма и быстрым повышением температуры до 40 °C. Определить наличие фибринозной ангины можно по присутствию на миндалинах налета, который имеет желтовато-белый цвет. Данный налет может выходить за пределы миндалин и распространяться на окружающие ткани.

Общие симптомы ангины у ребенка:

сильное и резкое повышение температуры тела (у некоторых детей в возрасте до 6 лет температура может подниматься выше 41 °C);
наличие ломоты в суставах и мышцах, которая вызывает у ребенка постоянное ощущение разбитости и усталости;
сильный жар и озноб, сопровождающийся небольшой дрожью в мышцах и повышенной бледностью кожных покровов;
интенсивные боли в области горла, мешающие заглатывать пищу, пить жидкость и даже говорить отдельные фразы;
быстрое увеличение лимфатических узлов и небных миндалин, которые можно увидеть даже невооруженным взглядом;
общее недомогание и сильная слабость во всем организме, что в большинстве случаев приводит к снижению обычного аппетита.

Отдельного внимания заслуживают определенные симптомы, присущие конкретной форме ангины. Так, при катаральной форме у детей сначала возникает чувство першения в горле. Потом к этому симптому добавляется ощущение жжения и сухости, которое может в несколько раз усиливаться при глотании. Дети в возрасте 7 лет начинают жаловаться на вялость, недомогание и головную боль, вызванную повышением температуры тела примерно до 38-39 °С. Данные симптомы ангины у детей могут сохраняться на протяжении недели.

При фолликулярной форме ангины могут наблюдаться явные признаки сильной интоксикации организма:

общая слабость;
появление чувства апатии;
полное отсутствие аппетита;
сильные головные боли.

При лакунарной форме ангины ребенок может с трудом открывать рот. Многие дети начинают жаловаться на сильную боль в горле и крайне неприятный привкус, который они ощущают во рту. Очень часто из-за этих симптомов речь ребенка имеет невнятное звучание. Многие родители говорят, что голос их любимого малыша приобретает гнусавый оттенок.

Осложнения

К сожалению, при отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс может очень быстро распространяться на другие органы и ткани. В результате этого возникают серьезные осложнения, к которым можно отнести:

отит (поражение структуры уха);
лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
паратонзиллит (воспаление околоминдалиновой клетчатки);
ларингит (воспаление слизистых оболочек гортани и голосовых связок);
отек гортани (поражение участка дыхательной системы).

Если лечение ангины у ребенка проводилось неправильно, то спустя определенное время ребенок может столкнуться с появлением следующих осложнений:

менингита (воспаление оболочек головного или спинного мозга);
гломерулонефрита (воспалительное заболевание почек);
рецидивирующей пневмонии (возникновение инфильтративных изменений в легочной ткани);
сепсиса (попадание инфекции в кровь и ткани организма);
почечной и печеночной недостаточности;
ревматизма (воспаление органов, входящих в состав опорно-двигательного аппарата).

Все эти осложнения представляют серьезную опасность, поэтому родителям нужно при появлении первых симптомов (резком повышении температуры тела, першении или боли в горле) сразу обращаться за помощью к участковому педиатру или детскому отоларингологу.

Диагностика

В процессе первичного обследования детский врач обязательно должен выслушать жалобы ребенка, провести тщательный осмотр слизистой зева, а также выполнить пальпацию лимфоузлов, которые находятся в области ушей, шеи и затылка. После этого проводится осмотр ротоглотки. Особое внимание в процессе этого осмотра уделяется налету на миндалинах.

При обнаружении любых признаков ангины врач назначает ребенку лабораторную диагностику:

общий анализ крови;
исследование мазка из глотки для выявления возбудителя ангины.

Лечение ангины у детей

После проведения диагностики детский врач принимает решение о том, как лечить ангину у ребенка. Если была зафиксирована легкая или среднетяжелая форма ангины, то лечение проводится амбулаторно. При этом ребенок обязательно должен быть изолирован от других детей. Ему назначается постельный режим, обильное питье и прием лекарственных препаратов, позволяющих снять болезненные симптомы и предотвратить дальнейшее распространение воспалительного процесса. Когда врач обнаруживает тяжелую форму ангины или у него возникает подозрение на присутствие каких-либо серьезных осложнений, ребенок в срочном порядке госпитализируется в инфекционное отделение для постоянного наблюдения за течением болезни.

В процессе ожидания врача и для облегчения тяжести болезненных симптомов, присущих любой форме ангины, необходимо выполнять следующие действия:

проводить полоскание горла с использованием антисептических растворов и отваров лекарственных трав;
выполнять орошение зева и обработку задней стенки глотки противомикробными препаратами;
дать ребенку специальные леденцы или таблетки, обладающие антисептическим действием;
делать ребенку ингаляции, чтобы он вдыхал ртом и выдыхал носом лекарственные пары.

Профилактика

Профилактические меры, позволяющие предотвратить заболевание ангиной:

укрепление иммунной системы ребенка (ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и пр.);
сбалансированный рацион питания (регулярный прием свежих овощей и фруктов);
избегание посещений мест скопления людей в периоды сезонных эпидемий;
ограничение любых контактов с детьми, у которых наблюдаются признаки ангины.

Для диагностики и лечения обратитесь к детскому отоларингологу в нашей клинике в Москве. У нас ведут прием специалисты с опытом работы от 19 лет. Вы можете доверить нам здоровье своего ребенка!